在文章的一開始，想先分享一個令人驚訝的研究數據給大家：14 歲以上的老貓，有高達 82-92% 的機會可以在 X 光下找到 DJD（退化性關節炎）的證據。另一個研究是 6 歲以上、在大學附設教學醫院就診的貓咪，其中 61% 有 OA（骨關節炎），顯示就算是中年貓咪族群也是有一定比例關節不正常，而且大部分都不是因為關節問題來就診的。

名詞解釋：

骨刺

正式的名稱是 Osteophyte「贅骨」，是一種不正常增生的骨頭，慢性發炎之後的產物。

骨關節炎

Osteoarthritis, OA，關節內有發炎反應，會使關節僵硬或產生慢性持續的疼痛。

退化性關節炎

Degenerative Joint Disease, DJD，是一種疾病的名稱，包括了關節處發生骨關節炎、產生骨刺、軟骨磨損等病變。

你的貓幾歲了呢？想想牠平常在家走路、跑跳的樣子，你覺得是正常的嗎？

這篇文章，是來幫助各位家長辨認出貓咪是否有潛在的關節問題，並且整理出一些有效改善的方法，讓你的貓減少疼痛、提升生活品質。

要如何知道你的貓是否有退化性關節炎呢？主要是看牠行為有沒有改變，包括：

1. 跳上跳下的頻率減少了；跳之前會猶豫很久；跳的高度比以前低
2. 動作比較僵硬、不流暢，特別是上下階梯的時候
3. 比較不愛玩、較不活潑
4. 毛髮凌亂（因為減少舔毛）、或一直舔會痛的地方
5. 站立起身或趴下躺臥的時候「卡卡的」
6. 不在以前習慣的地方睡覺了
7. 被抱或被弄痛的時候會大叫 / 生氣
8. 面對其他寵物貓、狗、小孩的反應變凶、脾氣變差

折耳貓因為先天基因的關係，骨骼及軟骨會發育不全，所以年輕時關節就會漸漸地變形或是黏連，變形的關節時間久了就會磨損、發炎，出現疼痛不適的症狀，而且通常在六歲以前就會開始。 常見出現病變的位置有：手腕、腳跟、掌骨、趾骨、尾巴等，所以你會發現牠們超級討厭被剪指甲！

診斷的部分就要帶來給獸醫仔細評估，上面的病史問答很重要，平常在家裡可以用手機錄影貓咪走跳、活動的樣子，對診斷會很有幫助。

一開始會先觀察步態，然後徒手檢查、摸摸關節有沒有腫脹、ROM（關節活動範圍）是否減少、有摩擦感或有疼痛反應，再來會針對懷疑有問題的部分拍攝 X 光。

雖然現在我們知道，貓咪關節問題其實是很常見的，但是在診斷上還是有些挑戰，因為症狀可以很不明顯；牠們很會忍痛隱藏自己的病況、通常是對稱的，所以不會一跛一跛的（除非有了急性 / 二次傷害，例如扭到腳） 、貓都窩在家裡，不像狗狗常出門去遛而有機會被家長觀察出異狀、軟骨開始磨損卻還沒有明顯贅骨生成的時候，X 光是看不出來的！但是這時候就已經會造成疼痛了！

有些人會以為牠只是因為「老了」所以「動作比較慢」 ，不覺得那是「問題」 ，的確有時會遇到，貓咪來做定期健康檢查，我們認為可能有退化性關節炎，但家長不覺得有異常的情況。其實就連半夜嚎叫不睡覺也都可能是貓咪不舒服的表現唷！

也有些人會覺得，貓都這把年紀了，有問題也是很自然的吧。這時候就要參考一下貓跟人的年齡對照表。如果是一隻 10 歲、沒有受傷或手術過的貓咪，有退化性關節炎，就像看到一位四、五十歲的中年大叔爬樓梯很吃力一樣，應該不會覺得這很自然吧？

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何時需要開始治療？

其實，雖然文章一開始我們提到，有很高比例的貓咪在 X 光下可以發現關節病變，但 X 光下病變嚴重的程度跟貓咪本身的疼痛程度不一定成正比；可能很明顯但不太痛，也可能很輕微卻很痛，這與病灶的位置（脊椎 v.s. 四肢）有關。以我個人的標準來看，當有疼痛、僵硬、活動力下降、位於四肢的關節病變等情況出現時，就需要開始治療了。

有什麼有效的治療方式？

不論關節炎是輕微還是嚴重，基本該要做到的都是先從環境改善著手，也就是為貓咪設置「無障礙空間」，讓牠們能盡量維持原本習慣 / 喜好的休息位置，也方便吃飯喝水上廁所等生活起居。若貓咪因為病痛逼不得已無法維持原本的習慣，可能會導致行為問題的發生唷（例如在貓砂盆「外面」上大號）。

1. 在窗台或沙發旁放置階梯或斜坡
2. 在常逗留或睡覺的點放置軟墊
3. 在常出沒的點附近多放一些水碗鼓勵喝水
4. 選用低矮圍牆的貓砂盆、換成觸感比較細軟的砂（例如礦砂）

當關節炎嚴重到已經明顯影響活動能力或疼痛時，就要認真考慮是否給與消炎止痛藥了。我明白有些家長會對長期使用藥物有所顧慮，但藥有很多種，各有優缺點，其中也有很安全的選項，建議根據每隻貓咪個別的情況跟獸醫師討論，來決定最適合的藥物。

非類固醇抗發炎藥物 NSAIDs：

這是在人以及狗治療骨關節炎的首選藥物，在貓也有許多研究證實此類藥的效果良好，可以減少疼痛、表現得更有活力、提升生活品質。

主要會擔心的是此類藥物對於肝臟及腎臟的負擔，特別是許多中老年貓咪都同時有慢性腎病的問題，的確需要小心注意。針對這部分，國際貓科醫學會 ISFM 跟美國貓科醫學會 AAFP 有發表 NSAIDs 的使用指引方針給獸醫師們參考，來把副作用發生的機會降到最低。

Gowan et al 針對 meloxicam（最普遍的 NSAID）做了一系列的研究，有些摘要給大家參考一下：有腎病、有關節炎的老貓在連續使用 meloxicam 約 1 年之後，發現腎病進展的速度比對照組還要慢（退化的更少）。

有腎病、有關節炎、至少連續使用 meloxicam 6 個月以上的老貓，牠們的 MST（中位存活時間）甚至好過以往其他腎病貓的研究調查。

當然這些 paper 研究的地區以及年代都不同，但至少我們可以說目前沒有證據顯示長期給 meloxicam 會減短腎病貓的壽命，而且雖然有些報告指出此類藥物可能會造成急性腎衰竭，但我認為這比較像是機率問題，就像任何的麻醉都是有風險的一樣：發生的機率有多少？它帶來的好處是不是很值得？就留給各位家長跟獸醫討論之後自己思考一下了。

其他藥物例如 Gabapentin, Amantidine, Amotriptyline, Tramadol 也都有人用來輔助治療骨關節炎，也是可以考慮的選擇。

營養補充品：

omega-3 脂肪酸、glucosamine 葡萄糖胺、chondrotin 軟骨素等等理論上可能有幫助修復受損的軟骨、減慢發炎的進程的作用，雖然研究顯示它們的效果還是比不上 meloxicam 的幫助來得明顯。營養補充品可以與 meloxicam 一起用，並且可以讓藥物減少劑量卻一樣有效。

針灸：

在台北貓醫院有中獸醫門診，聽同事中獸醫說針灸對退化性關節炎的效果，只要嘗試個幾次就可以看到明顯的進步！從以前到現在也看過好幾次貓咪被針灸的樣子，有些比狗狗還要安份呢。我認為針灸也是一個很值得嘗試的治療。

體重控制：

幫過重的貓咪減重可以降低關節活動時的負擔，對於退化性關節炎的治療是很有幫助的！不過減重一直是個難題。

物理治療 ：

貓還沒有足夠的研究，但在狗已經有許多研究顯示有幫助，所以同理可證可以嘗試看看在家自己幫貓咪做關節活動、按摩熱敷，或某些醫院有提供雷射治療、水療等等。

注意：

1. 千萬不要自己給貓吃人的止痛藥，很容易中毒。
2. 腳底板毛經常被忽略，記得定期修剪，想像一下老阿嬤穿著襪子在瓷磚上走路會怎樣？
3. 多貓家庭每一隻貓都要注意排便情況，因為關節炎可能導致便祕，嚴重時要麻醉浣腸。

總結：

寫這篇文章的目的是想讓大家多注意一下自己的貓是不是其實正在承受慢性關節炎的痛苦；在看診時偶爾都會遇到一些又胖關節又痛的可憐貓咪、或是已經在打皮下點滴卻因為關節差所以還是便祕的；平時多用心觀察、早期發現、或是定期帶去給獸醫做健康檢查都能夠提升貓咪的福祉唷。

至於正在照顧有關節問題貓咪的家長們，希望你們看完文章之後能知道如何改善家中的佈置，也曉得除了吃止痛藥保健食品之外，還有針灸、體重控制等方法也都很有效，可以給嚴重或控制不佳的關節炎貓咪更多治療的機會。

＊本文授權自劉子華的貓語生活

臉書粉專：獸醫師劉子華的。貓。語生活

文／劉子華獸醫師、圖＆編輯／闕雁琳

大家養貓有遇過「玩」這方面的問題嗎？養了隻貓咪電力永遠放不完、半夜還在作怪擾人清夢？ 在家中走動時，被突然竄出的貓抱咬腳跟，痛到眼淚飆出？ 買了各式各樣的逗貓棒或玩具嘗試讓貓運動，但貓咪完全沒興趣？除了這些讓人頭痛的情況之外，亂尿尿、焦慮引起的過度舔毛等行為問題，也都有機會靠著「藏食玩具」來改善唷！

今天要跟大家介紹如何選擇適合的貓咪的藏食玩具、以及如何「教會」貓咪玩藏食玩具；想讓貓咪的生活更有趣，除了逗貓棒之外，藏食玩具也是很棒的選擇喔！更重要的是，貓咪自己去玩，能讓下班回家已累倒的奴才輕鬆一點。

給貓咪玩藏食玩具的好處

• 符合貓咪吃飯時要狩獵（尋寶）的天性
• 彌補貓咪活動量不夠的問題
• 讓貓咪的生理及心理都得到滿足

足不出戶的室內貓特別適合使用藏食玩具，因為有供應充足的食物來源，所以原本用來狩獵的時間，沒有人陪玩的話，就會被用來睡覺了⋯這樣就會間接會導致肥胖、或是 “攻擊行為”（其實是轉移的狩獵行為，例如撲咬腳跟）的產生啦！

藏食玩具，要準備什麼？推薦大家自己動手做

藏食玩具大致分為兩類 – 可移動的以及固定式的。可移動的適合比較活潑的貓，而固定式的適合文靜的。根據你的貓的個性來選擇適合的類型非常重要，也可以根據貓咪喜歡用手還是用嘴去玩、放乾飼料還是濕食來準備。

市售有許多豪華的藏食玩具，兼具美觀以及可以調整難度的功能性，買來就可以直接使用了，非常方便；或是如果有時間的話，我們也可以用家中常見的材料自製藏食玩具唷，例如：放雞蛋的容器、衛生紙卷軸、寶特瓶、扭蛋殼、製冰盒、布等等，發揮創意，做出讓貓咪沒那麼容易吃到食物的容器就對了

初次讓貓咪嘗試，如何開始？

選在吃飯時間玩是最合適的，符合先狩獵、再進食的天性。可以把原本正餐的分量分一些在玩具裡面，然後就放在吃飯的碗旁邊。如果是多貓或有狗的家庭，需要特別安排一個不被打擾的環境，讓貓咪能專心探索，特別是內向的貓咪。

第一次使用的時候難度要最低，就是可以一眼看穿玩具裡面有食物、輕輕一碰就會掉出食物這麼簡單，或是也可使用比較香的零食，來吸引貓咪的注意。如果是移動式的藏食玩具，可以先在玩具旁邊放一點「誘餌」讓貓有興趣去玩、去找。漸漸的，貓咪會建立起「撥弄玩具」=「有食物吃」的正向連結，熟練之後再慢慢增加玩具的難度就可以了。

藏食玩具的終極目標：完全使用玩具餵食，讓貓咪不再需要用「碗」吃飯！

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常見問題：貓咪卡關了怎麼辦？

貓咪不賞臉、不玩-要想想是貓沒動機 / 沒興趣呢？還是他做不到呢？

首先我們要確認有用上面提到的方式好好的「引入」這個玩具，特別是老貓需要多一些時間適應學習新東西。

再來要會觀察貓是否有感到挫折的樣子，像是甩尾巴、喵喵叫等等，那就要降低難度。

也要想想是不是這個玩具不適合這隻貓，可以換一種試試看。

也有可能會玩膩，所以可以準備幾種輪流使用～

如果是老貓，或個性比較淡定、真的不愛玩具的貓，也可以很單純的把原本正餐的食物分成小份、放在幾個不同的地方讓他們自己去找，也是類似的概念喔！

如果是關節不太好的貓咪怎麼辦呢？一樣也是可以玩藏食玩具唷，因為若是不動導致體重過重的話，反而是增加關節的負擔呢⋯而且雖然貓還沒有調查數據，不過有報告指出，有關節炎的狗每天出門活動，反而要比完全不活動的狗狗還要更少疼痛唷！建議降低藏食玩具的難度來讓貓咪可以玩得開心。

注意事項

平常正餐不要餵太飽，也不要無限制供應乾飼料，要計算好需要的熱量、每天限量供應喔。

要每天使用藏食玩具，養成規律習慣、變成貓咪生活的一部分，才會達到改善生理、心理的效果。

玩具的難度要漸漸提高，不然沒有挑戰、貓咪覺得無聊，一段時間後就不會繼續去玩了。

多貓家庭可能會搶玩具，所以要多準備一些喔，甚至熱門搶手的玩具可以多準備幾個。

＊本文授權自劉子華的貓語生活

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你的貓咪現在幾歲了呢？一份英國的動物醫院對四千隻貓做的研究顯示，貓咪壽命的中位數是 14 歲 (Dan G O’Neill, 2014) ，意思就是有一半的貓咪可以活超過 14 歲，並且有四分之一的貓咪可以活超過 17 歲！

你是否期待毛孩能陪伴你的時間越久越好呢？想讓貓咪活得更久、更好，就必須要有良好的照顧、預防疾病的發生、並且在生病的時候可以盡早發現並治療。但動物不會講話、不會告訴我們哪裡不舒服，貓咪又是隱藏病痛的高手，因此「觀察力」以及「疾病知識」就是關鍵了！

這篇文章就是要教你了解各種疾病會產生的症狀、並且學會如何從生活中的小細節辨識出貓咪是否不舒服。

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正常的老化現象有哪些，跟疾病的區別

視覺、聽覺、嗅覺的敏感度下降，對新的外在環境以及動物的興趣降低。虹膜萎縮讓瞳孔的邊界變得比較不規則狀，或兩邊瞳孔大小不一樣，都可能是老化造成的，不過也需要跟眼內疾病（例如葡萄膜炎）區分。聽力下降的表現：比較愛叫（可能是因為覺得環境變安靜了所以想透過叫喚取得回應）、或是對噪音的反應跟年輕時不一樣。

血壓會隨著年紀升高

排除疾病影響的健康貓咪之平均血壓約為 120mmHg，在超過十歲之後可能上升至 140mmHg左右。超過 160mmHg且排除緊迫因素的血壓就是異常，代表著潛在的腎病、甲狀腺或腎上腺疾病，或是自發性高血壓，需要治療。

認知功能及行為改變

講白話就是類似「老人痴呆」，貓咪約 10-12 歲開始可能會出現，通常是很細微的改變，也就是漸近式的、不是突然變差那種，包括與家人的互動方式、性格及睡眠週期的改變、空間認知障礙、踱步、比較愛叫，甚至有新的奇怪嗜好等等，而且情況也可能時好時壞。如果這些情況進展的快且明顯、甚至伴隨步態的異常，就可能不是單純老化，而是神經系統相關的疾病。

體態

毛的光澤減少、皮膚彈性變差。11 歲開始肌肉量會稍微減少是正常的，但不應該摸到很明顯的骨頭突起。正常每天每公斤體重需要 5 克的蛋白質，計算一下你的貓咪有吃到這麼多嗎？

運動能力

健康貓咪隨著年紀漸長，走、跳的時候可能會比較慢，但還是該要保持流暢，若是有卡頓、踩空、在跳之前要猶豫很久才行動的狀況，都可能是有骨關節方面的異常。

各種疾病的徵兆

會不會覺得你的貓跟以前好像哪裡有點不一樣，但又很有精神、食量也正常？或是覺得貓咪最近精神變差、睡覺時間變長？

先來名詞解析一下：

體重下降-一隻 4 公斤的貓變成 3.6 公斤有差很多嗎？ 400 克就是 10%，就像 50 公斤的成人瘦了 5 公斤一樣是很可觀的！

肌肉量減少-摸起來變「骨感」，特別是頭頂、背部、骨盆和大腿位置

胃口變差-不只是食量變小，還包括放飯時的反應變弱（比較沒那麼興奮/期待）、吃得比較慢、開始會挑食也都算

排尿增加-次數增加、貓砂裡的尿球變大顆

「不正常」的嘔吐：跟吃飯無關的吐、一個月兩次以上、高於以往的頻率

疼痛-摸到痛的部位會有反應（如出手抗拒、閃避、哈氣）、躲起來、胃口變差、休息時頭部位置較低/眼睛半閉（像想打瞌睡）、叫聲增加或嚎叫、脾氣變差、不太舔毛

嗜睡、精神變差-不太具特異性的症狀，只能表示貓咪現在很不舒服

以下粗略區分各類疾病，注意這些症狀不一定全都會出現：

牙科及口腔疾病-胃口變差、吃進去的食物又從嘴裡掉出來、只用一邊的牙齒（歪著頭）咀嚼、只吃軟的食物、乾飼料不咀嚼直接吞、體重下降、肌肉量減少

高血壓-造成身體各處氣官受損，進而產生的症狀可能有流鼻血、失明/瞳孔放大、呼吸加速、眼球震顫或身體失去平衡、走路搖搖擺擺或腳軟

腎病-喝水量增加、排尿增加、便祕、食慾下降、體重下降、肌肉量減少、毛皮雜亂失去光澤

甲狀腺機能亢進-活動量增加、變得比較愛叫、食量增加、體重下降、肌肉量減少、喝水量增加、排尿增加、嘔吐、拉肚子

糖尿病-食量增加、體重下降、肌肉量減少、喝水量增加、排尿增加

慢性腸炎-嘔吐、胃口變差、拉肚子、體重下降

關節炎-跳上/跳下的高度退步、跳之前要猶豫一陣子、玩樂/與人互動減少、被抱起時/不明原因哭叫、在貓砂盆外面上大號、姿勢改變（例如拱背、坐歪一邊）、肛門及後半身的毛髮髒亂

癌症-胃口變差、體重下降、肌肉大量減少、喝水量增加、排尿增加

有沒有發現你的貓有些症狀特別符合某個疾病？

許多疾病的症狀都包括胃口變差、體重下降、多渴多尿等，甚至有些時候這些症狀非常輕微或觀察不到，所以經常我們還是要依賴各種檢查方法來找出病因。

來動物醫院健康檢查會做哪些事情？

首先會詢問病史、做理學檢查（包括觸診、聽診、量體溫等基本檢查），我們獸醫會對貓咪的身體狀況有初步概念，然後再做下一階段的檢驗，包括：

驗血-基本包括紅白血球跟肝腎指數

影像檢查-胸腔、腹腔、骨關節的 X 光及腹腔超音波

驗尿-尿比重、尿液試紙及尿渣細胞檢查

量血壓

確切的檢查項目會視症狀或懷疑的疾病而定，在與家長們溝通確認後才進行。如果是七歲以上的貓咪，根據 AAFP Senior Care Guidelines 的建議，除了基本驗血、驗尿之外，也最好要包括離子、甲狀腺功能檢測以及血壓。

我們台北貓醫院經常有家長們帶「健康」貓咪來做例行性的身體檢查 ，一方面是因為大家對毛孩健康的標準慢慢提高了，而有些是因為經歷過家中貓咪突然生病的情況、所以想確保其他毛孩的健康。有時也的確因此發現有異常的部分，例如牙齒重吸收病、早期腎病（SDMA升高）等，在症狀發生以前就開始處理治療了！

結語

會寫這篇文章的理由主要是在看急診的時候遇過太多貓咪「突然」病倒的情況，特別是家中養很多隻貓的家長們，看著他們一個個臉上愧疚的表情，真的會希望這種事情能夠越少發生越好。

希望看完這篇文的大家從此能多放一些注意力去觀察貓咪的生活起居有無異常，並且每年帶七歲以上的貓咪去做身體檢查，因為就算表面完全正常可能還是有潛在疾病，而且若能在早期就開始控制疾病的話成效會更好、貓咪少受苦、治療的花費也會更少。

最後，動物看醫生不像人有健保這麼便宜，平時就要定期幫毛孩存一些健康基金唷。

＊本文授權自劉子華的貓語生活

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文／劉子華獸醫師、圖＆編輯／闕雁琳

最近去上了有關貓行為學的課，學到了不少在平時看診時讓貓咪更少壓力的技巧，也更了解貓咪的行為及需求。講師 Sarah Heath 一開始就特別強調貓咪除了生理上的健康之外，心理上的健康也是重要的一環。我們看診時常專注在現有疾病的診斷與治療，但是貓咪在家是否過得開心、飼養環境是否適當，若主人沒有察覺，也只有等到真的發生問題（打架受傷、因為緊迫造成下泌尿道問題等）來看醫生的時候才會被討論到。

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生理健康＋心理健康＝真正的健康

養貓，是寵物還是玩物？

養貓的歷史，目前最早的紀錄可以追溯到約一萬年前。現代考古學家在地中海的一個島上發現了一隻小貓的骸骨，與人類一起在墓穴中長眠，但貓並不是島上的原生物種，因此推斷這隻貓與牠的主人有意味深長的關係，一起搭船去了島上、最後還葬在一起。

經過了這麼多年的時間到現在，養貓的人越來越多，但這並沒有改變貓是肉食動物的天性、獨立求生存且善於隱藏病痛的性格，牠們無法被訓練臣服於主人，並且在遭遇挑戰或危險的時候就會反擊以保護自己。“有些” 貓喜歡與人類互動（注意不是全部），但有時我們卻在不了解貓咪的想法時，就將我們人類對於” 喜愛”、覺得 “好” 的做法直接使用在牠們身上，或用養狗的思維來養貓，cats are not small dogs，因而造成了貓咪無形的壓力，或是當貓咪反抗、不服從時造成主人的挫折感。

以下我們來分類討論貓咪對於生活環境的各種需求，要成為稱職的主人我們該怎麼做才好：

打造舒適、符合牠需求的生活環境

要有躲藏、休息的地方

貓是性格獨立的生物，適合牠們安心休息的地方最好是高處、至少要有淺淺的矮牆包圍感（我家貓很愛原本裝鞋的空盒甚至蓋子）要不要屋頂看偏好、最好能看到窗外景色，然後可以有很多個休息處。其實自己動手拿紙箱挖洞放在衣櫃上就很棒了，還可以兼貓抓板用、髒了就丟換。

獨立的資源

多貓家庭要特別注意顧及每隻貓的地盤，除非牠們感情很好（會互相舔毛、蹭臉、窩在一起睡覺這種）不然不會想要共用休息處，並且連食物、水碗、貓砂盆、貓抓板玩具等也都應該要多提供幾個，讓貓咪自由選擇。

在社交媒體上常看到貓咪排成一排吃飯，乍看之下好像很可愛，但除非你很確定每一隻貓都不介意跟別人一起吃飯，不然若是家中貓咪有明顯地位階級的差別（這是很常有的事），一起吃飯反而變成你為弱小的貓施加心理壓力的活動，牠必須冒著被霸凌、搶食的風險過去，只想趕快吃完然後閃人。就算要一起定時放飯也盡量讓每隻貓有自己的角落安心吃飯。水碗也要多放幾個，增加喝水的機會避免泌尿道疾病發生。貓砂盆建議比貓的數量再 +1，分散位置並且定時清潔。

寵物貓的運動

從幼貓到未滿一歲這段時期，玩樂時的撲咬及追逐是在訓練肢體的協調及骨骼肌肉的發展，而貓咪在這個年紀似乎有永遠用不完的精力、可以追著逗貓棒不停地跑，完全不需要擔心運動量不足的問題。但成年後活動力會明顯下降，許多主人會發現牠開始對玩具興趣缺缺，玩兩下就躺下休息了。

與其說牠變懶惰了，我覺得不如說是牠學聰明了、已經看破這個玩具（獵物）的行徑或是已經抓到了，那又何必再追？久而久之運動不足可能會導致肥胖，進而增加糖尿病、尿路阻塞等疾病發生的風險，因此身為主人我們也有責任讓寵物貓有適當的運動。

與人的互動

前面提到貓作為伴侶動物已經好長一段時間，經過育種之後有些品種的貓（或是幼貓時期）也許比較能配合人類對於擁抱、肢體接觸等的高度要求，不過基本上成年貓還是偏好頻繁而短時間的接觸（跟我們人類剛好相反），喜歡過來撩你一下就跑掉。

貓咪就算喜歡你或開心的時候，也最多讓你抱個 30 秒就想跑了，而且每隻貓可以接受跟人肢體接觸的 “量” 還有 “部位” 也可能有很大差異（通常摸頭跟下巴是安全的、手腳跟肚子是地雷），總之不可以強留牠在你的懷中、也不用怨嘆為什麼我的貓都不給抱是不是不喜歡我，如果牠愛你的話，除了主動過來磨蹭你之外，也會用一些保持微妙距離的小動作（例如呼嚕、看著你緩慢眨眼、側躺在你旁邊露出肚子）來表現給你看，像我家的貓就經常出現這些舉動，我可以輕摸牠幾下，但摸太久牠就會不開心要咬我了。

氣味

貓的嗅覺除了刺激食慾之外，很重要的是也會被用來確認目前的環境是否熟悉、安全，靠的就是貓咪從臉部、指尖及尾部等部分釋放不同的費洛蒙。若是床鋪、貓抓板上有自己留下的費洛蒙氣味就會覺得安心，反之若是有陌生貓的氣味就可能感到緊張，因此有些人工合成的費洛蒙商品就是靠這個原理來安撫貓咪的情緒。

貓咪有時也會使用尿液來標誌自己的氣味，不過通常這只會用在牠們陌生的環境（例如別人家），若是在自己家裡還在貓砂盆以外的地方排尿、排便的話絕對是不正常的，要帶去給獸醫檢查、討論看到底是行為問題還是真的生病了。

結語

貓咪迷人的外表、可愛的舉動，常讓人愛上後一股衝動就帶回家養了，但你已經充分了解牠了嗎？你的寵物貓在家裡真的過得開心嗎？希望大家的貓都能同時擁有生理＋心理的健康唷！

＊本文授權自劉子華的貓語生活

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文／劉子華獸醫師、圖＆編輯／闕雁琳

你是否有過這些經驗？要帶貓咪出門的時候發現聰明的牠已經去躲起來了，還藏在你很難抓得到的地方，或是想把貓咪放進外出籠或背包裡面的時候遭遇頑強抵抗，花了好久時間好不容易出門了，結果遲到沒趕上約診時間，又要繼續等更久

貓咪看醫生做檢查、抽血的時候抗拒尖叫，聽了讓人不忍心，甚至需要被鎮靜才能繼續，這些都是許多家長可能遭遇到的問題，對家長本人、貓咪還有醫院的工作人員都會造成影響，最怕的就是貓咪因為緊迫而產生攻擊行為、造成有人員受傷，被咬的深了傷口可能會發炎感染腫起來，或是看到長長的血痕擔心會不會留疤，我們做這行的總是免不了都會有這樣的經歷 …

因為就診過程的種種困難，也可能因此降低家長帶貓咪去看醫生的意願，這我其實也能理解，不過這就表示貓咪在生病時可能沒辦法得到最適當的照顧，或是有機會因此延誤了接受治療的最佳時機，造成牠們要忍受額外不必要的痛苦。所以大家更應該要學習如何把「帶貓咪去看醫生」這件事情的緊迫程度降到最低！

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如何減少貓咪帶出門時的壓力？

首先要了解貓在感到恐懼、害怕及焦慮的時候會有什麼樣的行為，特別是要認識這些行為「初期」的表徵：

• 肢體動作以及臉部的變化
• 叫聲改變 – 嚎叫或是不停的叫
• 流腳汗

就診之前的準備 先讓貓咪習慣檢查操作

平時就經常在家裡玩「醫生檢查」的遊戲，例如：檢查耳朵跟肉墊、把爪子推出來、打開嘴巴看看牙齒等，一樣也是搭配好吃零食或貓草等獎勵，也可以把小零食塞進嘴巴深處模擬餵藥。注意這些練習必須要循序漸進，不急著一步到位；可以拆解成幾個步驟、分成好幾天進行，等確認貓咪可以接受這個動作幾次之後再執行下一個動作。

一個好的外出籠或背包應該要具有幾個特點：

• 適當的隱蔽性 – 有安全感。
• 「屋頂」可以打開 – 方便溫柔的抱貓咪出來，或是直接在裡面檢查也很方便
• 通風透氣 – 對於扁臉或有心肺問題的貓咪特別重要
• 不應使用布袋等沒有穩當站立平面的
• 也不要用不夠牢固 / 可能被貓咪從裡面輕易打開逃脫的
• 避免使用大面積透明的款式

平時讓貓咪習慣外出籠或背包

平常就把放在家中的某個角落，讓貓咪可以自由進出，並且盡量增加「進籠子」與「好的事情」之間的連結，例如點心罐罐都放在裡面吃、或是進籠子帶出門去公園晃晃看小鳥飛等等。也可以預演就醫 – 帶去醫院讓貓咪習慣周圍有陌生人跟其他貓咪，並且在貓咪有良好互動表現的時候用零食獎勵，強化好的印象。

移動的過程中可以使用大毛巾或外套將籠子整個蓋住，避免突然經過的人、車、狗狗等造成驚嚇。籠子裡面也可以放有家中氣味的墊子、玩具、主人衣物等等，讓貓咪在陌生的環境也能有熟悉的感覺。

就診時的目標：讓流程更順暢、減少緊張的時間

盡量選擇約診制的動物醫院，減少排隊等待的時間，而且也因為約診先規劃好充足的時間，我們才能好好的診治每個病患。

提前跟醫生助理說貓咪的個性，這樣我們就會特地放慢放輕動作（慢慢來，比較快），或是先準備好零食或玩具來讓牠不那麼緊張。很重要的一點是，家長們自己也要保持冷靜，不能表現出緊張或焦躁的樣子，動物都能夠感受到我們的情緒，你越緊張，貓咪就越緊張唷！

回家後貓咪重新加入其他貓咪

從醫院回家的貓咪可能會有帶著包紮、伊麗莎白項圈或殘留醫院的味道，讓家中其他的貓咪暫時不認得牠了，因此對牠表現出哈氣或攻擊等不友善的行為。改善的方法有：

• 在家中跟提籠都噴上費洛蒙（注意噴完半小時後才可讓貓進提籠）
• 回家後先把貓放在獨立的空間至少 24 小時，再讓其他貓咪跟牠接觸
• 下次把家中其他貓也一起帶去醫院做陪伴

當以上方法還是不夠讓貓咪冷靜時，如果該次就診有立即幫貓咪檢查或治療的需要時，就會考慮使用鎮靜藥物。鎮靜藥物的作用是減少生物體對外界刺激的反應、並且舒緩躁動不安的情緒，也就是說，鎮靜主要的目的是為了讓貓咪感到比較輕鬆，並且讓家長們以及工作人員免於意外傷害，畢竟貓咪是天生的獵人，身上的武器不少，生病的時候又不舒服、心情不好一不小心就會讓人受傷。

「鎮靜」跟「麻醉」是不同的。被麻醉的動物會完全失去知覺跟意識，鎮靜則不會。有時候鎮靜甚至會被用於類似「治療」的用途，例如在哮喘或氣管塌陷的動物嚴重發病時，給與鎮靜劑可以幫助減少身體組織的耗氧量。當然鎮靜也有它的風險以及副作用，所以獸醫師會根據貓咪個別的情況選定最適合的鎮靜藥物種類，在足夠的效果及副作用之間取得平衡。最近一年台灣又從國外引進了一種好用又安全的鎮靜藥了。

鎮靜以外的其他選擇

其實有些時候並不一定要使用到鎮靜藥物，也有其他有效能讓貓咪配合檢查的一般藥物，例如 gabapxxxxx – 這是一種口服的止痛藥，原本使用來舒緩神經痛或輔助控制癲癇，但它有個副作用就是嗜睡（家人之前梨狀肌症候群也吃過的感受），美國首屈一指的獸醫學校 UC Davis 就用它來做了實驗發表了一篇論文，主要是測試貓咪來動物醫院就診時使用這個藥來輔助的效果。

研究顯示，跟安慰劑相比，服用 gabapxxxxx 的貓咪在交通運輸時以及被獸醫檢查過程中的壓力指數都顯著較低；可能的副作用有共濟失調、流口水以及嘔吐等，都在數小時內恢復正常，出現的比例約為 30%（但依我個人經驗其實很少發生）。此藥有效、安全又方便，可以直接把藥混在肉泥裡面給，我們醫院目前都常規在使用，我非常推薦唷！

結語

現在我在只幫貓咪看病的台北貓醫院工作，在這樣的環境、同事們的「貓友善技巧」以及家長們的用心之下，遇到就診障礙的頻率已經少很多了。希望愛貓的大家都能去學習相關資訊、花時間努力卸下牠們的心防，避免或是修補牠們對出門看醫生的負面印象，除了幫自己解決問題之外，也是為了你的貓好。不要因為覺得帶貓咪看醫生很困難，就因此犧牲了牠們就醫接受治療的機會，畢竟寵物的幸福是被掌握在人類的手中的啊。

＊本文授權自劉子華的貓語生活

臉書粉專：獸醫師劉子華的。貓。語生活

文／劉子華獸醫師、圖＆編輯／闕雁琳

最近有隻得淋巴癌的貓咪離開了。牠叫布丁，9 歲，是隻肉肉的三花貓（原本），清明節連假的時候牠媽媽帶牠來暫住在台北貓醫院，順便做身體檢查。

布丁是隻很多話的貓咪，在籠子裡就一直喵喵叫，出來散步的時候尾巴翹高高的繼續喵。媽媽說她很愛吃，胃口差不吃飯就是有問題了。

原本就有慢性腎病的布丁，掃超音波發現腸子有一段異常的增厚，腫到第一眼我還沒認出來那就是腸子本人；看到這種類型的腫瘤感覺就不妙，跟媽媽討論之後決定手術採樣，將一部分的腸子切除並作腸吻合手術；送檢結果出來是大細胞型的淋巴癌，是最常見的腫瘤類型，但是惡性程度比較高。

慢性腎病貓檢查出淋巴癌，中位存活時間剩 3 個月

看著病理報告上面寫的中位存活時間，只有三個半月，媽媽眉頭皺著都說不出話來了，但是沉澱一下之後，還是很理性的問了我關於後續治療的事情，我們一一討論，後來決定開始化療。

給了第一次的化療藥之後出現了嚴重的骨髓抑制，但這也是預期中的事，也還好布丁沒有因此而發燒或感染，順利的渡過了，還預想著下次這個藥要幫牠減量。

到了第二次化療時，厭食的狀態依然沒有改善，而且原本的貧血竟持續一點一點的變差，出來散步也是有氣無力的；這時進一步檢查才發現原來布丁有了 IMHA（免疫性貧血），推測是淋巴癌造成的併發症。

第二次化療後發現併發症，化療必須暫停

這真的是很讓人挫折的消息，因為這代表可能要輸血，而且化療必須暫停，還有 IMHA 這個病本身單獨治療就很不容易，也需要吃一個很貴的口服藥，這個消息對布丁媽媽來說真的是個很大的負擔，我當時說，我們正在打一場「很硬的仗」，但堅強的布丁媽媽還是決定要繼續。

輸了血、調整治療藥物之後，布丁的紅血球比例維持在 26% 左右，是個很不錯的水平了，就讓牠回家照顧。在家裡終於可以好好休息，每天會有一次時段會拖著疲累的身子出來講講話撒嬌，但是還是不吃飯 …

愛貓治療1個月，於飼主陪伴下離世

明明貧血有改善、腎指數也控制到正常了，但就在第三次化療的幾天後，靜靜的離開了 … 電話裡的媽媽聽起來充滿不捨，卻還是努力的想說些什麼。媽媽說在布丁呼吸微弱的時候，發現了牠，就陪在牠身邊送牠離開 …

我心裡覺得難過，難過的不只是因為牠才開始治療一個月就離開了，還有布丁媽媽做了這麼大的決心、讓牠手術截腸住院照顧、途中還併發 IMHA 依然堅持繼續治療沒有放棄、每天上班中間抽時間回家照顧牠，結果貓還是走了。

至少，能安慰自己的是，還好有見到最後一面，在自己習慣的家裡走掉吧。

雖然布丁的故事令人難過的落幕了，但我還是想分享給大家，因為這就是真實世界可能發生的情況，貓咪無可避免的會生病、包括得癌症。知道自己的寵物貓孩罹癌的時候一定會慌張恐懼，但如果有別人的經歷參考、不論好的壞的，我想應該都會幫助各位家長們更加清楚自己想要的 / 不要的是什麼吧。

對抗癌症的這條路，困滯難行，希望我的分享能給大家一個參考的方向。

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貓咪長了惡性腫瘤，該治療嗎？

這是讓很多人會很掙扎的問題，因為牽扯到的因素太多了，包括「預後」、手術風險、化療副作用、費用考量、貓咪本身既有的其他疾病等等，還有理性面跟情感面的拉扯，真的很不容易。

大部分人都會想知道：治得好嗎？

我覺得這個問題應，應該這樣問：以現有醫療資源跟技術，對這個疾病治療，能得到明顯的效果嗎？這裡說的「明顯的效果」指的不一定是「痊癒」唷，讓 MST （中位生存時間）延長或是生活品質提升也算是治療的效果。

惡性腫瘤對的治療反應，在不同腫瘤的類別、生長的位置、侵犯程度之間有很大的差異，通常在病理切片報告中會有說明，細節的部分就要跟主治醫師討論了。這也是為什麼採樣送病理切片是很重要的。

在我們還不知道腫瘤的類型的時候，就需要採樣去做病理切片。有時候會需要麻醉才能採樣，或是直接施行手術切除腫塊。

手術本身的風險就看腫瘤的位置、大小及侵犯周邊組織的程度而定，特別是在腹腔內的腫瘤可能鄰近大血管或重要臟器時，會有較高風險。我們可以在術前施作超音波評估，更好的是 CT scan 電腦斷層，來幫助做出比較完善的術前規劃、進而降低手術風險。

麻醉風險則取決於貓咪本身器官的「健康」程度，例如是否有心雜音或潛在心臟病的可能，一般來說年紀大 / 有心臟病 / 腎臟病 / 肝病的貓咪麻醉風險是較高的。不過「較高風險」不代表「不能」做手術喔，只是我們要衡量一下做這次麻醉能得到的好處或幫助，是不是值得承擔這樣的風險。

一般會有惡性腫瘤的貓咪可能都是中老年了，所以需要詳細檢查來確認評估麻醉的風險。就算檢查結果有些微異常，但如果是時間不久的手術（例如單純採樣）其實都還是可以進行的喔。

化療的副作用是什麼？

化療帶給貓咪的不適感主要是噁心反胃、厭食、以及腸胃道作用例如吐或拉肚子，再來就是骨髓抑制、抵抗力變差；不過這些都是暫時的（約數日到數週），而且可以選擇放置食道餵管，如此就不需擔心貓咪不吃飯或是無法餵藥的狀況了。只有很少數的貓咪會出現嚴重的副作用。 相較於人類常見的掉頭髮，貓咪是不會有全身毛掉光的情況啦。

我個人的看法是，若治療這個 case 是有機會達到「明顯的效果」，並且評估照顧人手以及費用上是可以負擔的話，就應該要嘗試治療。除非是已經轉移了，或貓咪同時有其他嚴重的疾病（例如第四期慢性腎病、心衰竭病史），當然就要三思了。

可以想想若讓貓咪自己選的話，牠會想要什麼？也許答案很明顯，就像你問生病的孩子想不想吃藥一樣。「不想」、「那你想要怎樣？」、「我想跟爸爸 / 媽媽在一起」…

要考慮的，不只是壽命 / 存活時間這麼簡單

所以，真正要做決定的，都還是各位家長們。在看到家長們內心糾結的時候，我都會問他們對貓咪的期望是什麼：是希望能夠爭取跟牠在一起的時間越久越好？還是想要以不會太過激烈的方式持續治療到牠離開？抑或希望生病的牠承受最少的痛苦？

該不該治療還是取決於你對貓咪的期望。

這邊沒有所謂「正確」的選擇，只有每個不同的家庭跟貓咪背後的故事、還有過去一起累積的點點滴滴。想想從今以後，你期待你們的未來要怎麼過？心裡有了一個方向之後，就從這裡出發去做選擇吧。

＊本文授權自劉子華的貓語生活

臉書粉專：獸醫師劉子華的。貓。語生活

文／劉子華獸醫師、圖＆編輯／闕雁琳

回想一下你把貓咪帶回家的那一天，牠的表現是什麼樣子呢？有些貓咪一開始到新家的時候可能不是那麼的好親近，總是睜大著雙眼盯著人看，被伸手觸碰的時候像是被電到一樣抖動或僵硬，發出鳴叫聲或哈氣、甚至出手打人，也不在人面前吃東西。

好一點的，可能也是巡視一圈新環境之後，就找個地方休息了，躲的遠遠的對人一點興趣也沒有，跟之前看到牠活潑撒嬌的樣子怎麼完全不一樣？

有些貓咪被認為是很「兇」或不夠親人，沒辦法在人眼中留下好的第一印象，在彼此建立關係的一開始就遭遇阻礙，因此受到家人反對、讓領養的貓咪被退回、甚至因為攻擊行為而導致有人受傷… 這篇文章希望能讓大家多了解一些關於貓咪不友善表現的原因 & 改善方法，以及如何讓貓咪比較親近人。

首先要了解貓咪負面情緒的肢體語言

害怕的時候瞳孔會放大、耳朵轉向兩側或向後（香港人稱作「飛機耳」）、鬍鬚會收起，身體會蜷縮貼近地面然後尾巴卷在身體旁邊，好像想要縮小身體降低存在感那樣。若是感受到威脅持續存在的時候就會開始哈氣或低鳴，也就是警告對方不要再靠近的意味。

從害怕的肢體語言轉變成攻擊行為，可能只有很短的時間，依照貓咪的個性而定，因此在你跟這隻貓咪還不熟的時候必須小心注意。

貓咪會「兇」的原因主要有幾類

因為身在陌生的環境而感到害怕 – 發生在貓咪剛搬去新家的時候，改善的方法就是確保該有的基本資源都有提供（點這裡參考），然後給牠一些時間去適應就會慢慢改善了。對貓咪這時候釋放出的負面情緒不要太在意。

因為疼痛或疾病導致的脾氣暴躁 – 看生病的部位而定，例如有骨關節炎的貓咪在被抱起或剪指甲的時候可能突然張口咬人；或是患有口腔疾病的貓咪一被碰到嘴巴就發脾氣；這部分就要跟你的獸醫師討論該如何改善。

被摸太久也會不爽 – 有些貓很享受被摸，但摸著摸著會突然翻臉咬人，原因不明，有人說是摸太久會產生靜電就變不舒服，或是喵星人單純就是想用比較粗魯的方式喊停；不論什麼原因如果你摸一摸貓發現牠開始盯著你的手、並且甩動尾巴，那就該把手收回來了。

「正常」的玩樂被誤認為 ”攻擊行為“ – 追逐、撲咬、抓取等都是貓咪正常玩樂的行為，只是有些貓咪沒有跟兄弟姐妹一起長大，因此不懂得控制適當的力道把人抓傷咬傷。這時教學的責任就落到家長身上了：只使用玩具或逗貓棒跟牠玩，並且在牠咬人的時候立刻停止遊戲，切忌對牠打、罵，不然只會造成反效果。

另外像有些貓喜歡偷偷埋伏、趁你經過的時候突然衝出來抱住腳跟大啃一口，這就是牠把你的腳當獵物了，因為你被攻擊時的反應讓牠覺得很有趣！所以一樣是冷處理就好，不給牠任何反應就可以了。出現這種行為也代表我們需要用其他方式增加陪牠玩樂運動的時間。

該如何讓貓咪更親近人呢？

不論是新養貓，或是想要跟現有的貓咪培養更好的關係，基本的原則就是要慢、並且循序漸進，一點一點的增加互動並累積信任感。貓咪非常的纖細敏感，特別是還沒有跟人類相處過的浪浪（甚至還曾經跟人有過負面的互動經驗）更是急不得，用上幾個月的時間都有可能。貓咪喜歡溫柔的人，講話要輕聲細語、動作要輕柔。

初期到新家的時候，就像前面提到的讓牠自由探索認識環境、躲藏或休息來建立對環境的熟悉感，不能因為喜歡貓咪就像跟蹤狂一樣追著牠到處跑，或是想要就抓來摸抓來抱（家裡有小朋友的要特別提醒一下），也不要一直緊盯著牠看。

對於比較緊張的貓咪，就是利用餵食的時候來互動，拿著肉泥、罐頭等食物接近，每天好幾次，份量少少的就可以了，目的是要讓牠把「人」跟「好的事情」產生正向的連結，一點一點的減少人跟貓之間的距離，如果貓咪哈氣或低鳴的話那就稍微遠離一點、用這個距離多嘗試幾次，沒有再被貓咪出聲警告之後再繼續靠近。

摸摸的位置跟持續的時間也一樣是慢慢的增加，每次只多一點點不要貪心。可以摸背之後就嘗試抱起來：移動一小段距離、移動去食物前面、移動到自己大腿上放著在腿上吃飯，再來進階的就是嘗試摸手、肉墊，把指甲推出來，這些階段貓咪都算能接受了再開始剪指甲。漸漸的，慢慢的，成功的親訓可能真的要花很多時間以及毅力。

若是貓咪在照顧上有立即性的需求，例如指甲很尖、有傷口要處理、需要餵藥等等，使用毛巾+ 伊麗莎白項圈輔助，或是帶去請獸醫用安全適當的方式處理。

對貓咪釋出滿滿的愛意，該做的也都已經做了，但牠還是不領情？

有些貓咪養很久了但還是不太親人，這就要看每個人對 “親人” 的定義了，有些貓咪個性就是比較獨立一點，不需要太長時間與人類相處，這點跟養狗有很大的不同。我覺得，如果貓咪會自己主動來找你互動，就算只是喵喵叫討食物，或是坐在你面前舔毛等，雖然沒有直接的肢體接觸，互動的時間也可能很短，但其實表示牠在這個環境跟你相處在一起已經感到自在了。如果期待每隻貓咪都能回報我們付出的愛，跟狗一樣給抱給摸、叫牠就過來、回家一進門就出來迎接… 那可能要失望了。

對我來說養貓比較像是有 “榮幸” 可以跟一種迷人的生物一起生活，看看牠可愛的外表，欣賞牠優雅敏捷的身手，如果牠喜歡我、可以過來對我撒嬌討摸，甚至跳上身來跟我一起滾床窩沙發，那就像得到皇上恩寵一樣覺得幸福啊~

覺得貓很兇，卻不知道自己哪裡惹到牠？

最後，這裡整理出幾個貓咪不喜歡、卻常被冒犯的地方：

• 過度的關心及注意

• 打擾牠睡覺、舔毛等休息獨處的時間

• 大力的擼貓

• 抓尾巴或故意搓弄肉墊

• 用逗貓棒敲打或戳貓

• 大聲講話或發出突然的聲響

• 用打罵的方式應對貓咪不適當的行為

大家可以自我檢視一下，想想有沒有曾經不小心踩到這些點呢？避開這些事情，讓你的貓咪更喜歡你吧！

＊本文授權自劉子華的貓語生活

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文／劉子華獸醫師、圖＆編輯／闕雁琳