天氣變冷讓動物懶洋洋的不想動,喝水量也會跟著減少,相對的貓咪泌尿問題就會跟著而來,特別是公貓容易出現尿不出來的問題。世東動物醫院獸醫師朱想容表示,若是飼主發現貓砂裡一整天都沒有看到如往常一樣的尿塊,或是尿塊變得很小且多,請保持警覺,並盡快聯絡您的獸醫師。
貓的下泌尿道症候群的臨床症狀
- 排尿困難(stranguria)
- 頻尿(pollakiuria)
- 血尿(hematuria)
- 砂盆外排尿(periuria)
雄性貓的貓尿道阻塞是貓下泌尿道症候群的一個嚴重併發症,可能導致膀胱腫脹和疼痛,甚至危及生命。獸醫師朱想容表示,遇到尿不出來的貓咪病患到院時,獸醫師們可能進行像是病史詢問、理學檢查、腹部超音波或 X 光片等檢查來診斷。如果確定膀胱脹大且尿道阻塞,進行緊急的導尿手術並且留院觀察是必須的。至於為何要住院治療?有以下 3 個必要性。
持續監測: 密切監測貓咪生命徵象、尿液顏色和抽血檢驗電解質。
控制疼痛: 尿道阻塞通常伴隨劇烈疼痛,住院治療可以讓獸醫師更容易藉由止痛藥物控制貓咪的疼痛,降低不適感。
輸液治療: 尿道阻塞的貓咪通常需要靜脈輸液,補充體液並矯正電解質。
根據研究顯示,與僅進行一次導尿且不進行靜脈輸液治療的門診治療相比,採用留置導尿管、靜脈輸液和其他支持性治療的標準住院治療方案,在降低 30 天內復發風險方面更有效。
導尿管放置時間沒有絕對答案
至於導尿管要放置多久,朱想容指出,其實並沒有絕對的答案。根據研究結果推測,導尿管放置久一些比較好,未復發尿路阻塞的貓,導尿管留置時間 12-92 小時(中位數 26.5 小時);復發尿路阻塞的貓,導尿管則留置時間 1-54 小時(中位數 24.5 小時)。然而其他類似研究並未發現留置導尿管時間和復發率之間存在關聯,也有研究認為應該是監測導尿管的尿色來判斷移除導尿管的時間。
朱想容說,一般有進行導尿手術的貓咪需要安排住院,但醫院常常會遇到無法住院太久的貓,「像是非常緊張、不吃不喝、或神情舉止透漏了牠快要瘋掉的貓,這個時候我們還是會建議提早拆除導尿管後居家休養」。
然而不論病因為何,統計上有超過 50% 的貓咪會復發這樣的疾病,一半以上復發的貓咪至少會經歷兩次以上的復發。
5 種預防貓咪尿道阻塞的方法
環境調整
減少環境壓力並豐富環境。
飲食調整
改餵食貓咪處方飼料:根調整尿液酸鹼值,溶解或預防特定種類結石的形成。
增加濕食:透過增加飲水量稀釋尿液,並促進排尿沖刷泌尿道,降低感染風險。
增加飲水量
提供多個水源:在不同位置擺放水碗,並使用不同材質。
使用飲水噴泉:流動的水源或許可以吸引貓的注意力並增加飲水機會。
在食物中加水:在乾糧中加入少量溫水。(少量!少量!少量!不要弄成湯泡飯!)
藥物治療
獸醫師可能會根據貓的具體情況,開立一些藥物例如抗生素、止痛藥或抗焦慮藥。
定期回診追蹤
定期回診檢查監控病情,及早發現復發的跡象,並調整治療方案。
文、圖/闕雁琳
諮詢專家:世東動物醫院獸醫師朱想容