飼主必知！貓胰臟炎致死率極高　治療方法、常見症狀與預防解析

貓咪和人類一樣都會罹患胰臟炎！胰臟炎在貓是一個重要且致死率極高的疾病。由於胰臟炎臨床症狀不具特異性，且目前缺乏有效且具特異性的診斷方法，因此在臨床上常常無法立即的被診斷出來，加上貓咪是很忍痛的動物，進而造成病情的延誤。

根據農業部獸醫研究所小動物疾病診斷系統指出，最近的一份研究報告顯示貓咪胰臟炎的發生率為 67%，其中 45%是看似健康無臨床症狀的貓。代表了胰臟對於一些藥物、緊迫、代謝系統的紊亂或是胰臟的缺血其實是很敏感。

貓咪胰臟炎的發生可能發生於各種年紀和品種，醫學界尚未確定發病原因，研究顯示寄生蟲感染、誤食有毒物質、消化系統疾病、飲食變化、外傷、腫瘤、細菌或病毒感染都可能引起貓咪胰臟炎。

胰臟炎的病因

胰臟的功能是幫助消化並維持腸道正常的菌叢，同時負責製造和控制血糖的賀爾蒙，也就是俗稱的胰島素和升糖素。胰臟炎的發生大部分認為是因為胰臟自我保護的防護機制失常，造成胰臟內酵素原(zymogen)的活化。

胰臟炎有分為急性和慢性，差別在於急性胰臟炎在去除誘發因子後可完全逆轉；而慢性胰臟炎為一種持續性且通常為漸進性的胰臟發炎，其特徵為胰臟結構永久性的傷害。

急性胰臟炎和慢性胰臟炎均可分為輕度和重度，慢性胰臟炎通常為輕度，而急性胰臟炎通常較重。臨床上，輕度胰臟炎通常伴隨較少的全身性併發症、輕微的胰臟壞死，且死亡率通常較低，但合併症可能會影響其發病率。相較之下，臨床上重度胰臟炎的特徵是廣泛的胰臟壞死、多重器官受累甚至衰竭，在某些情況下預後不良。

胰臟炎的常見症狀

嘔吐

腹瀉

食慾下降或完全不吃東西

變瘦

呼吸困難

由於貓胰臟炎沒有明顯的特異症狀，若是貓咪有出現以上的症狀，獸醫也會透過觸診、血液檢查、影像學檢查，逐步找出病因。急性胰臟炎的治療包括治療潛在病因、輸液治療、止痛、止吐、營養支持等必要的症狀支持治療；慢性胰臟炎的治療則是包括治療潛在病因、診斷和處理併發症、鎮痛、止吐，以及必要時的抗發炎和免疫抑制治療。

急性胰臟炎

急性胰臟炎發生時，貓咪可能會有脫水、厭食、低體溫、嗜睡等症狀，治療主要以支持和症狀治療為主，依照貓咪的狀況進行靜脈注射、給予止吐藥、疼痛管理、食慾促進劑、注重營養支持，輕度至中度急性胰臟炎貓若接受適當治療，預後通常良好；而重度急性胰臟炎貓，尤其是伴隨併發症或合併症時，預後較差。

慢性胰臟炎

若是慢性胰臟炎則會依照病例報告或獸醫師各別判斷進行相關治療，貓慢性胰臟炎常與其他疾病併發，常情況下，無需針對慢性胰臟炎進行專門治療。然而，如果慢性胰臟炎單獨發生，或作為加重合併症（尤其是糖尿病）預後的因素，獸醫可能會進行針對性治療。

總結來說，胰臟炎可能發生在貓咪的各年齡層，當貓咪出現食慾不振、嘔吐、脫水、低體溫、呼吸困難等症狀，獸醫會透過基本檢查、血檢、影像學檢查等診斷，通常急性胰臟炎症況會較為劇烈，如果是輕度或中度的急性胰臟炎可透過適當治療預後狀況良好，若是重度急性胰臟炎有伴隨併發症預後會較差。

文、圖／闕雁琳

1.ACVIM consensus statement on pancreatitis in cats
2.農業部獸醫研究所小動物疾病診斷系統-貓胰臟炎
3.Veterinary Pathology-Prevalence and histopathologic characteristics of pancreatitis in cats.