一隻10歲貴賓犬「妞妞」走路常常會撞到東西,眼睛也變得混濁,飼主帶到動物醫院進行眼科檢查,才發現愛犬雙眼成熟期白內障,雙眼失去視力。夏洛克動物醫院主治醫師陳威表示,白內障常見的症狀主要是視力下降,眼睛外觀會看到水晶體變白,而隨著白內障水晶體的嚴重程度,慢慢可能變成完全視力的喪失,目前唯一有效的治療方式就是透過手術移除白內障的水晶體。
什麼是白內障?
人類及毛孩的眼睛裡都有一個透明的結構稱為「水晶體」,位於瞳孔後方。水晶體的主要功能是聚焦進入眼中的光線,幫助我們清晰地看到物體。正常的水晶體應該是完全透明的。白內障發生時,水晶體變得混濁,阻礙光線進入眼內,導致視力模糊。
夏洛克動物醫院主治醫師陳威表示,白內障其實會在任何年齡的動物上發生,主要是看發生的原因。先天性、遺傳性、眼內發炎或創傷、繼發於視網膜退化或剝離、代謝性疾病(如糖尿病)、老化等因素皆有可能。多數好發於中老年,貴賓、馬爾濟斯、比熊犬、法鬥犬、雪納瑞犬、柴犬、拉布拉多、波士頓㹴犬等犬種。
白內障的成因很多,可以分成原發性(Primary)與繼發性(Secondary)。原發性可能因為代謝異常或年齡相關所導致;繼發性則是因其他原因寄發,常見有創傷、青光眼、代謝性疾病(最常見的是糖尿病)等。
白內障常見症狀
白內障症狀主要是視力的下降,也會看到水晶體變白。陳威指出,毛孩剛開始可能是在夜間視力的退化,隨著白內障水晶體的嚴重程度,慢慢可能變成完全視力的喪失,這個時候就可能撞到東西或在不熟悉的環境碰壁。
白內障依據水晶體的侵犯程度分成初期(Incipient)、早期未成熟(Early mature)、晚期未成熟(Late immature)、成熟期(Mature)、過成熟期(Hypermature)和Morgagnian白內障。
白內障與核硬化的差異
毛孩眼睛出現霧白的情況,並非都是罹患白內障的緣故,也有可能是眼睛老化後出現的「核硬化」。陳威表示,白內障指的是水晶體的「變性白化」,會導致無法透光與視力下降,核硬化主要是「老化現象」,眼睛會呈現霧霧或灰藍色,無需治療,但白內障可能誘發發炎與青光眼等併發症,需要進行治療。
陳威解釋,「比較末期的白內障(成熟期與過成熟期),可能誘發葡萄膜炎、青光眼等,因此就算沒有要手術,也需要定期眼科檢查與持續避免眼內發炎的產生。」要檢測毛孩眼睛是核硬化還是白內障,可以透過裂隙燈檢查與光學對比進行區別,若是在家無法辨識,建議定期給予眼科專長的獸醫師進行檢查,才可以在最合適的時間拯救毛孩視力。
白內障的治療方式
陳威指出,若是確認為白內障,目前移除白內障並保留視力的唯一方式是手術。然而是否可以進行手術以及適合的手術方式,或是是否可以植入人工水晶體會需要完整的評估、評估包含動物的身體狀況、水晶體懸韌帶與囊袋的穩定、眼球超音波評估是否有視網膜剝離液化等、視網膜電波圖評估視網膜功能,建議經過眼科專長的獸醫師評估會比較完整。
諮詢專家:夏洛克動物醫院主治醫師陳威獸醫師
文/闕雁琳、圖/楊紹楚